25 Mart 2013 Pazartesi

Dış Gebelik Nedir?


Dış gebelik veya ektopik gebelik, gebelik ürünü olan döllenmiş yumurtanın (fertilize ovum) rahim boşluğu dışında yerleşmesiyle oluşan birgebelik komplikasyonudur.[1] Çok nadir istisnalar haricinde embriyo canlılığını sürdüremez. Bununla birlikte anne için de ciddi bir risk oluşturur.[2]Annede iç kanamalar gelişebilir ve bu durum hayatı tehdit edebilir. Gebeliğin ilk 3 ayındaki (ilk trimester) anne ölümlerinin en sık sebebidir.
Ektopik gebelik en sık olarak Fallop tüplerinde (tuba uterina) görülür ve tubal gebelik adını alır. Bununla birlikte overde, servikste, abdomende de görülebilir. Hatta rahimi alınmış kadınlarda bile gösterilmiştir.

Risk faktörleri

  • Tubal ameliyatlar
  • Tubal ligasyon (tüplerin bağlanması)
  • Geçirilmiş dış gebelik
  • Tubal patolojiler
  • Yardımcı üreme teknikleri
  • Geçirilmiş genital enfeksiyon

Klinik

  • Vajinal kanama
  • Ağrı: Tek taraflı, alt karın bölgesinde ve kolik tarzındadır.
  • Adet gecikmesi

Tanı yöntemleri

  • Beta hCG hormonu ölçümü
  • Serum progesteron seviyesi ölçümü
  • Ultrason
  • Kürtaj
  • Kuldosentez
  • Laparoskopi

Tedavi

Medikal

Metotreksat Kullanılır. Genellikle tek doz yeterlidir.

Cerrahi

  • Salpingosentez
  • lineer salpingostomi
  • Salpenjektomi
  • Salpingo-ooforektomi
  • Laparatomi

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder